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<TITRE_TM debut="1985-12-21" fin="2999-01-01" id="LEGISCTA000006126885">Livre I : Généralités - Dispositions communes à tout ou partie des régimes de base</TITRE_TM>
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<TITRE_TM debut="1985-12-21" fin="2999-01-01" id="LEGISCTA000006141605">Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales</TITRE_TM>
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<TITRE_TM debut="2018-03-10" fin="2999-01-01" id="LEGISCTA000036687767">Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins et à la prévention</TITRE_TM>
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<NOTA>
<CONTENU>
<p>Loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 article 59 XXIV : Le présent article entre en vigueur à la date d'effet de la convention prévue au XXI (Date d'entrée en vigueur indéterminée).</p>
</CONTENU>
</NOTA>
<BLOC_TEXTUEL>
<CONTENU>
<p>Les rapports entre les organismes d'assurance maladie et les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes et les auxiliaires médicaux sont définis par des conventions nationales conclues entre l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et une ou plusieurs des organisations syndicales nationales les plus représentatives de chacune de ces professions. </p>
<p>Ces conventions déterminent : </p>
<p>1°) les obligations des caisses primaires d'assurance maladie et celles des chirurgiens-dentistes, des sages-femmes et des auxiliaires médicaux ; </p>
<p>2°) Les mesures que les partenaires conventionnels jugent appropriées pour garantir la qualité des soins dispensés aux assurés sociaux par les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes ou les auxiliaires médicaux et notamment la sélection des thèmes des références professionnelles, l'opposabilité de ces références et ses conditions d'application ; </p>
<p>3°) La possibilité de mettre à la charge du chirurgien-dentiste, de la sage-femme ou de l'auxiliaire médical qui ne respecte pas les mesures prévues au 3° du présent article, tout ou partie des cotisations mentionnées aux articles L. 722-4 et L. 645-2, ou une partie de la dépense des régimes d'assurance maladie, correspondant aux honoraires perçus au titre des soins dispensés dans des conditions ne respectant pas ces mesures ; </p>
<p>4°) Pour les chirurgiens-dentistes, le cas échéant, les conditions tendant à éviter à l'assuré social de payer directement les honoraires ; </p>
<p>5°) Le cas échéant : </p>
<p>a) Les conditions particulières d'exercice propres à favoriser la coordination des soins ; </p>
<p>b) Les conditions particulières d'exercice permettant la prise en charge globale de patients dans le cadre de réseaux de soins et les modes de rémunération des professionnels mentionnés au 1° participant à ces réseaux ; </p>
<p>c) Les droits et obligations respectifs des professionnels mentionnés au 1°, des patients et des caisses, ainsi que les modalités d'évaluation associées aux formes d'exercice et modes de rémunération mentionnés aux a et b ci-dessus ; </p>
<p>6°) Le cas échéant, les modes de rémunération, autres que le paiement à l'acte, des activités de soins ainsi que les modes de rémunération des activités non curatives des professionnels mentionnés au 1° ; </p>
<p>7° Les mesures d'adaptation, notamment incitatives, des dispositions de l'article L. 162-14-1 et du présent article applicables aux chirurgiens-dentistes, sages-femmes et auxiliaires médicaux en fonction du niveau de l'offre en soins au sein de chaque région dans les zones définies par l'agence régionale de santé en application de l' article L. 1434-7 du code de la santé publique . Ces modalités sont définies après concertation des organisations les plus représentatives des étudiants et jeunes chirurgiens-dentistes, sages-femmes et auxiliaires médicaux ; </p>
<p>8° Le montant de la contribution annuelle des caisses nationales d'assurance maladie au développement professionnel continu. </p>
<p>Elles fixent également les modalités d'application du 3°, et notamment les conditions dans lesquelles le professionnel concerné présente ses observations. </p>
<p>Si elle autorise un dépassement pour les soins visés au 3° de l'article L. 861-3, la convention nationale intéressant les chirurgiens-dentistes fixe le montant maximal de ce dépassement applicable aux bénéficiaires du droit à la protection complémentaire en matière de santé ; à défaut de convention, ou si la convention ne prévoit pas de dispositions spécifiques aux bénéficiaires de cette protection, un arrêté interministériel détermine la limite applicable à ces dépassements pour les intéressés.</p>
</CONTENU>
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<LIEN cidtexte="JORFTEXT000000683407" datesignatexte="1987-11-03" id="LEGIARTI000006885046" naturetexte="ARRETE" nortexte="ECOC8700123A" num="1" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">Arrêté du 3 novembre 1987 - art. 1 (V)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000000296521" datesignatexte="1988-02-16" id="LEGIARTI000006717102" naturetexte="ARRETE" nortexte="ASES8800279A" num="1" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">Arrêté du 16 février 1988 - art. 1 (V)</LIEN>
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<LIEN cidtexte="JORFTEXT000000504362" datesignatexte="1991-07-15" id="LEGIARTI000006775804" naturetexte="DECRET" nortexte="SANS9101463D" num="Annexe, art. 13" numtexte="91-655" sens="cible" typelien="CITATION">Décret n°91-655 du 15 juillet 1991 - art. Annexe, art. 13 (V)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000000504362" datesignatexte="1991-07-15" id="LEGIARTI000006775805" naturetexte="DECRET" nortexte="SANS9101463D" num="Annexe, art. 14" numtexte="91-655" sens="cible" typelien="CITATION">Décret n°91-655 du 15 juillet 1991 - art. Annexe, art. 14 (V)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000000368749" datesignatexte="1996-12-20" id="LEGIARTI000006698094" naturetexte="ORDONNANCE" nortexte="DOMX9600135R" num="20-3" numtexte="96-1122" sens="cible" typelien="CITATION">Ordonnance n°96-1122 du 20 décembre 1996 - art. 20-3 (M)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000000368749" datesignatexte="1996-12-20" id="LEGIARTI000051287776" naturetexte="ORDONNANCE" nortexte="DOMX9600135R" num="20-5-6" numtexte="96-1122" sens="cible" typelien="CITATION">Ordonnance n°96-1122 du 20 décembre 1996 - art. 20-5-6 (VD)</LIEN>

<LIEN cidtexte="JORFTEXT000017726554" datesignatexte="2007-12-19" id="LEGIARTI000045355399" naturetexte="LOI" nortexte="BCFX0766311L" num="44" numtexte="2007-1786" sens="cible" typelien="CITATION">LOI n° 2007-1786 du 19 décembre 2007 - art. 44 (V)</LIEN>




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<LIEN cidtexte="JORFTEXT000020879475" datesignatexte="2009-07-21" id="LEGIARTI000022336171" naturetexte="LOI" nortexte="SASX0822640L" num="59" numtexte="2009-879" sens="cible" typelien="MODIFIE">LOI n°2009-879
 du 21 juillet 2009 - art. 59 (VD)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000021868310" datesignatexte="2010-02-23" id="LEGIARTI000021870010" naturetexte="ORDONNANCE" nortexte="SASX0930688R" num="21" numtexte="2010-177" sens="cible" typelien="MODIFIE">Ordonnance n°2010-177
 du 23 février 2010 - art. 21</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000024457033" datesignatexte="2011-08-10" id="LEGIARTI000024460144" naturetexte="LOI" nortexte="ETSX1107215L" num="12" numtexte="2011-940" sens="cible" typelien="CITATION">LOI n°2011-940
 du 10 août 2011 - art. 12 (V)</LIEN>
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<LIEN cidtexte="JORFTEXT000025046806" datesignatexte="2011-12-28" id="LEGIARTI000052567982" naturetexte="DECRET" nortexte="ETSS1134228D" num="1" numtexte="2011-2002" sens="cible" typelien="CITATION">Décret n°2011-2002
 du 28 décembre 2011 - art. 1 (V)</LIEN>



<LIEN cidtexte="JORFTEXT000025145429" datesignatexte="2012-01-10" id="LEGIARTI000025149906" naturetexte="ARRETE" nortexte="ETSS1200585A" num="Avenant n° 3" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">Arrêté du 10 janvier 2012 - art. (V)</LIEN>



<LIEN cidtexte="JORFTEXT000027825575" datesignatexte="2013-07-30" id="LEGIARTI000027826982" naturetexte="ARRETE" nortexte="AFSS1320560A" num="Annexe" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">Arrêté du 30 juillet 2013 - art. (V)</LIEN>
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 du 14 août 2013 - art. 6 (Ab)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000028169680" datesignatexte="2013-10-29" id="LEGIARTI000028170494" naturetexte="ARRETE" nortexte="AFSH1327226A" num="" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">Arrêté du 29 octobre 2013 - art. (Ab)</LIEN>

<LIEN cidtexte="JORFTEXT000028372809" datesignatexte="2013-12-23" id="LEGIARTI000033715404" naturetexte="LOI" nortexte="EFIX1324269L" num="36" numtexte="2013-1203" sens="cible" typelien="CITATION">LOI n°2013-1203
 du 23 décembre 2013 - art. 36 (Ab)</LIEN>


<LIEN cidtexte="JORFTEXT000029008702" datesignatexte="2014-05-28" id="LEGITEXT000029013625" naturetexte="ARRETE" nortexte="AFSS1412096A" num="" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">Arrêté du 28 mai 2014 (V)</LIEN>
<LIEN cidtexte="JORFTEXT000031255521" datesignatexte="2015-05-29" id="LEGIARTI000031256971" naturetexte="ARRETE" nortexte="AFSS1522412A" num="3" numtexte="" sens="cible" typelien="CITATION">ARRÊTÉ du 29 mai 2015 - art. 3 (V)</LIEN>
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